Les désinfectants couramment utilisés ont une efficacité variable contre Candida auris

Jul 28, 2023

HaqMF, et al. Infect Control Hosp Epidémiol. est ce que je:10.1017/ice.2023.157.

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Seule une poignée de désinfectants couramment utilisés – principalement des désinfectants à base de chlore – étaient systématiquement efficaces contre les quatre principaux clades de Candida auris, ont rapporté les chercheurs.

"Les études qui ont examiné l'efficacité des désinfectants contre Candida auris ont souvent testé un nombre limité de désinfectants et n'ont pas inclus d'isolats des quatre principaux clades."Curtis J. Donskey, MD,professeur de médecine à l'Université Case Western et médecin spécialiste des maladies infectieuses au centre médical Louis Stokes Cleveland VA, a déclaré à Healio.

"On craint que les isolats des clades III et IV puissent avoir une sensibilité réduite aux désinfectants, et l'EPA a récemment publié des directives de test mises à jour recommandant l'utilisation d'un isolat du clade IV", a déclaré Donskey.

Il a ajouté que le but de cette étude était de répondre à la nécessité de tester une large gamme de désinfectants couramment utilisés contre les quatre principaux clades de C. auris.

Pour ce faire, Donskey et ses collègues ont testé 23 désinfectants appartenant à six catégories de désinfectants sélectionnées sur la base d'une enquête menée auprès de 57 établissements de santé dans 30 États. Selon l'étude, les désinfectants ont été testés sur des souches tests de C. auris, y compris des isolats de quatre clades phylogénétiques : AR-0381 (clade II ; origine d'Asie de l'Est), AR-0389 (clade I ; origine d'Asie du Sud), AR-0383. (clade III ; origine Afrique) et AR-0385 (clade IV ; origine Amérique du Sud).

Au total, cinq désinfectants à base de chlore (nettoyant germicide à l'eau de Javel Clorox Healthcare, lingette à l'eau de Javel germicide Clorox, nettoyant désinfectant Clorox Dispatch Hospital, lingette jetable germicide à l'eau de Javel PDI Sani-Cloth et désinfectant Artemis BioSolutions Defender) et le désinfectant à base d'acide peracétique (EcoLab OxyCide désinfectant quotidien) a systématiquement réduit toutes les souches de C. auris et de C. albicans de plus de 5 log10, tandis que trois désinfectants à base de peroxyde d'hydrogène ont réduit toutes les souches testées de plus de 5 log10 (désinfectant nettoyant au peroxyde d'hydrogène Clorox Healthcare, Diversey Oxivir TB et PDI Sani-Hypercide).

Un quatrième désinfectant à base de peroxyde d'hydrogène, le nettoyant multisurfaces Diversey Alpha HP – qui aurait une concentration de peroxyde d'hydrogène relativement faible – n'a pas permis d'obtenir une réduction supérieure à 5 log10 d'aucune des souches testées.

De plus, deux des désinfectants à base d'alcool d'ammonium quaternaire testés (lingettes germicides PDI Sani-Cloth et désinfectant de surface Kinzua KE 15 Citrus) ont systématiquement réduit tous les organismes testés de plus de 5 log10, tandis qu'un autre désinfectant à base d'alcool d'ammonium quaternaire (Metrex CaviCide spray) a réduit uniquement l'isolat du clade II de plus de 5 log10 et n'a pas réduit les isolats du clade I, III ou IV.

L'étude a également montré qu'aucun des produits testés à base d'ammonium quaternaire n'a obtenu une réduction supérieure à 5 log10 de l'isolat du clade IV AR-0385, bien qu'un désinfectant à base d'ammonium quaternaire (Kinzua TB) ait obtenu cette réduction du clade II AR. -0381 isoler.

"De nombreux désinfectants couramment utilisés dans les établissements de soins de santé ne sont pas efficaces contre Candida auris, et l'efficacité des produits appartenant aux catégories de désinfectants peut varier", a déclaré Donskey. "Les établissements où vivent des patients atteints de C. auris doivent consulter la liste P de l'EPA, qui fournit une liste de produits comportant des allégations contre C. auris."